電子薬歴の運用に向けて 09

~大丈夫か?~

久しぶりに更新できました。

電子薬歴の運用、しっかり準備しておきたいところですが・・・

近頃は通常業務が忙しいこともあって、デモ用の端末の電源すら入れていないという困った状況です。

薬歴の入れ替えまでの残り時間もあとわずか・・・

最初から使いこなすのは無理っぽいですが、せめて

  • 服薬指導の記録(SOAP+C)
  • 患者特記事項

この2点についてはソツなく入力できるようにしておきたいと思います。

SOAP+C はある程度のメドは立っているつもりなので、

患者特記事項の入力方法を考えていきましょう。

患者特記事項の情報源のひとつが初回アンケートですね。

現在使用しているアンケート用紙は

↓こんな感じです

a

・・・読みずらし。

ここにご記入いただいた情報を、電子薬歴に入力するときの作業画面が、

↓こんな感じ。

n1

・・・ となっております。

~ドコに入れる?~

[併用薬]

a3

n2

バッチリですね。

[副作用歴]

a4

n5

これも大丈夫。

[体質・アレルギー]

a5

n6

n4

男性患者でも妊婦・授乳婦のチェックが表示される仕様なのか・・・

[職業・作業等]

a6

n7

問題ない。

~埋められる?~

アンケート情報だけでは入力できないのは・・・

[現疾患・既往歴]

n8

・・・処方薬・併用薬から推定は出来るけど?

アンケートに設問があった方がいいのか、無い方がいいのか・・・

[嗜好品]

n9

・・・聞いた方がいいかな~?

[生活サイクル]

n10

・・・全部の患者さんからココまで情報収集しようとしなくても・・・

~どうしよう?~

a7

これは・・・

n11

「備考」 か 「メモ」 か・・・

「メモ」 は入力手順が何気に面倒くさいので

入力しやすいのは「備考」の方か?

この辺は他の店舗のスタッフとも相談してみないと・・・

う~。時間がないのにぃ~

薬歴の入れ替えまで

あと 6日

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